BLANKO IDENTITAS & CEKLIST BERKAS
PESERTA INPASSING
| NO | IDENTITAS PESERTA | ||
| 1 | Nama | Mohammad Rifa`i, S.Pd.I | |
| 2 | Tempat, Tanggal Lahir | Kediri, 9 April 1974 | |
| 3 | Asal Madrasah (Satminkal) | MI Miftahul Huda | |
| 4 | NUPTK | 6741 7526 5420 0042 | |
| 5 | Kualifikasi Akademik | | |
| | - Jenjang Pendidikan | S – 1 Tarbiyah | |
| | - Jurusan | Pendidikan Agama Islam | |
| | - Tahun Lulus | 2006 | |
| 6 | Bidang Studi yang diampu | Fikih | |
| 7 | Bidang studi pada Sertifikat Pendidik | Guru Kelas | |
| 8 | Masa Kerja | 12 tahun 11 bulan | |
| 9 | TMT menjadi Guru | 01 – 07 – 1998 | |
| 10 | Nomor HP | 085736260074 | |
| NO | KELENGKAPAN DOKUMAN/BERKAS | CEKLIST | |
| | TIDAK | ||
| 1 | Fotokopi SK Guru awal s.d akhir | | |
| 2 | Fotokopi ijazah terakhir | | |
| 3 | Fotokopi sertifikat pendidik | | |
| 4 | Surat Asli Keterangan Aktif Mengajar | | |
| 5 | Fotokopi SK Pembagian Tugas Mengajar | | |
| 6 | Fotokopi SK Kamad/Wakil Kamad/ Ka Lab | | |
| 7 | Fotokopi kepemilikan NUPTK | | |
| 8 | Blanko Penilaian | | |
Keterangan : - kolom identitas diisi oleh peserta Inpassing
- kolom ceklist diisi oleh pengawas
Tidak ada komentar:
Posting Komentar